高頻電刀操作流程

（一）操作流程

評估病人

（1）病人是否佩戴金屬首飾及手表，有無金屬植入物，是否安裝久性心臟起搏器等

（2）病人身體是否接觸手術床及其他裝置的金屬部分

準備高頻電刀設備及無菌單極線及雙極單凝線

將高頻電刀的電源線插入三相電插座

將腳踏開關端口插入高頻電刀相應插口

打開高頻電刀電源開關，確認機器自檢，回路電極板報警，REM紅燈閃爍

連接回路電極，將回路電極板粘貼在病人身體適當位置，REM綠燈閃爍，報警解除

洗手護士將單極電刀、雙極電凝線分開固定于手術臺，勿纏繞金屬器械上，主機接口端傳遞給巡回護士，將其插入高頻電刀對應插口

選擇合適的輸出功率及輸出模式，一般手術功率為30~70W

請手術醫(yī)生利用手控或腳控方式測試電刀輸出備用

使用過程中洗手護士應及時用電刀清潔片清除電刀頭有機物焦痂；暫時不用時將電刀頭放置于絕緣保護套內(nèi)；發(fā)現(xiàn)電刀頭功能不良時及時更換

手術結(jié)束時關閉電源開關，拔出單雙極電凝線，拆除電極板，拔出電源線，清潔整理設備

（二）注意事項

回路電極板安使用注意事項

（1）選擇合適的電極板：極板的大小面積要合適，兒童及嬰幼兒選擇相應大小電極板，禁止裁剪，且要求粘性強并容易撕脫

（2）電極板黏貼位置。a 盡可能粘在血管豐富或肌肉豐滿靠近手術部位處，避開骨性突起、脂肪組織、疤痕及血管缺乏部位。b

心電監(jiān)護的手術病人，電刀電極板應距離心臟監(jiān)護15cm以上

（3）粘貼回路電極板前清潔粘貼部位皮膚，以減少阻抗

（4）粘貼方法：將回路電極板與皮膚粘貼緊密。使用大號電極板時應避免重疊纏繞，采用螺旋式粘貼。并確保電極板與皮膚的有效接觸面積≥70

（5）拆除回路電極板時應將電極板以盡量小的的角度緩慢拆除

安裝心臟起搏器的手術病人應慎用電刀，以防產(chǎn)生干擾，影響起搏器工作

病人躁動時應及時檢查電極板是否移位、脫落等，如有，應關機更換

酒精消毒切口皮膚后，應稍停留2~3分鐘，待酒精揮發(fā)后在啟用電刀，以免因電火花遇易燃液體而致燒傷

體內(nèi)植入有金屬物體（如鋼釘、鋼環(huán)、鋼板等）的手術病人使用高頻電刀時，應使高頻電流避開金屬植入體，以防止產(chǎn)生渦流，灼傷病人

做內(nèi)窺鏡手術時操作人員應該佩戴非金屬眼鏡，以防止高頻輻射在金屬框中產(chǎn)生渦流加熱而灼傷眼鏡

切忌盲目加大輸出功率，功率大小以滿足手術效果為限

使用含有溫和清洗劑或水浸濕的擦布擦拭電刀表面和電源線，要防止液體流入機殼

督促專業(yè)維修人員定期檢查和維修，調(diào)節(jié)各種參數(shù)，以符合國家規(guī)定的安標準