神經(jīng)電刺激器的應(yīng)用
更新時(shí)間：2023-03-09 14:28:23 關(guān)鍵詞：神經(jīng)電刺激器,神經(jīng)電刺激
神經(jīng)電刺激器的應(yīng)用
神經(jīng)電刺激是治療周圍神經(jīng)損傷的有效方法目前廣泛用于治療各種原因引起的周圍神經(jīng)損傷和疾病，是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)不可缺少的治療手段。
對(duì)于輕度神經(jīng)損傷，神經(jīng)電刺激與其他康復(fù)治療相結(jié)合，對(duì)緩解神經(jīng)損傷引起的麻木和疲勞有較好的效果。對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，如臂叢神經(jīng)損傷，神經(jīng)電刺激療法也發(fā)揮了重要作用術(shù)后康復(fù)。研究表明，術(shù)后有針對(duì)性的神經(jīng)電刺激可以促進(jìn)神經(jīng)再生，加速神經(jīng)生長(zhǎng)，從而縮短恢復(fù)時(shí)間，使患者恢復(fù)得更好。
此外，神經(jīng)電刺激器的操作相對(duì)簡(jiǎn)單，非常適合患者在家中自行治療。下面簡(jiǎn)單介紹一下神經(jīng)電刺激器的使用方法，供患者參考。
1、姿勢(shì) ：采取坐姿或臥姿，上肢平放在桌子上或旁邊。
2、參數(shù)設(shè)置：刺激強(qiáng)度要能感覺(jué)到刺痛感如果患肢沒(méi)有感覺(jué)，可以先于健肢進(jìn)行測(cè)試，調(diào)整刺激強(qiáng)度后再對(duì)患肢進(jìn)行治療。時(shí)間一般為30分鐘，每天2至3次。
3、刺激部位的選擇（示意圖見(jiàn)下）不同的神經(jīng)損傷患者需要不同部位的刺激。有兩個(gè)刺激電極，需要分別放置在待修復(fù)神經(jīng)和待控制肌肉的體表投影上。不同神經(jīng)損傷所用的刺激位置見(jiàn)下表：
神經(jīng)刺激部位一覽表：
神經(jīng) | 損傷部位 | 電極位置 |
臂叢 | 頸部 | 臂叢1刺激點(diǎn) |
腋部 | 臂叢2刺激點(diǎn) | |
腋神經(jīng) | 腋部 | 臂叢1刺激點(diǎn) |
肌皮神經(jīng) | 腋部 | 臂叢1、2刺激點(diǎn) |
正中神經(jīng) | 上臂部 | 臂叢1、2刺激點(diǎn) |
前臂部 | 正中神經(jīng)肘部刺激點(diǎn) | |
腕掌部 | 正中神經(jīng)腕部刺激點(diǎn) | |
尺神經(jīng) | 上臂部 | 臂叢1、2刺激點(diǎn) |
肘部 | 尺神經(jīng)肘上刺激點(diǎn) | |
前臂部 | 尺神經(jīng)肘下刺激點(diǎn) | |
腕部 | 尺神經(jīng)腕部刺激點(diǎn) | |
橈神經(jīng) | 上臂部 | 臂叢1、2刺激點(diǎn) |
前臂部 | 橈神經(jīng)肘部刺激點(diǎn) |
肌肉 | 支配神經(jīng) | 電極位置 |
三角肌 | 腋神經(jīng) | 三角肌前、后刺激點(diǎn) |
肱三頭肌 | 橈神經(jīng) | 肱三頭肌長(zhǎng)頭、內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭刺激點(diǎn) |
肱二頭肌 | 肌皮神經(jīng) | 肱二頭肌刺激點(diǎn) |
屈腕肌群 | 正中神經(jīng)、尺神經(jīng) | 屈腕肌刺激點(diǎn) |
屈指肌群 | 正中神經(jīng)、尺神經(jīng) | 指深屈肌刺激點(diǎn) |
拇對(duì)掌肌 | 正中神經(jīng) | 拇對(duì)掌肌刺激點(diǎn) |
小魚(yú)際肌 | 尺神經(jīng) | 小魚(yú)際肌刺激點(diǎn) |
伸腕肌群 | 橈神經(jīng) | 伸腕肌刺激點(diǎn) |
伸指肌群 | 橈神經(jīng) | 伸指肌刺激點(diǎn) |
肌肉刺激部位一覽表：
各刺激點(diǎn)解剖部位一覽表
刺激點(diǎn)名稱 | 解剖位置 |
臂叢1刺激點(diǎn) | 肩部?jī)?nèi)側(cè)，鎖骨上緣中點(diǎn)處 |
臂叢2刺激點(diǎn) | 腋窩前皺襞下約2cm處 |
正中神經(jīng)肘部刺激點(diǎn) | 肘部掌側(cè)正中偏尺側(cè)1cm處 |
正中神經(jīng)腕部刺激點(diǎn) | 腕橫紋中央，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間 |
尺神經(jīng)肘上刺激點(diǎn) | 上臂尺側(cè)肘上8cm處 |
尺神經(jīng)肘下刺激點(diǎn) | 前臂尺側(cè)肘下7cm處 |
尺神經(jīng)腕部刺激點(diǎn) | 前臂尺側(cè)腕橫紋處 |
橈神經(jīng)肘部刺激點(diǎn) | 肘部橈側(cè)肘橫紋處 |
三角肌前刺激點(diǎn) | 肩前部，肩鎖關(guān)節(jié)下約5cm處 |
三角肌中刺激點(diǎn) | 肩外側(cè)，上臂外側(cè)中線上，肩峰下方約8cm處 |
三角肌后刺激點(diǎn) | 肩后部，鷹嘴和肱骨外上髁連線中點(diǎn)與肩峰的連線上1/8處 |
肱三頭肌長(zhǎng)頭刺激點(diǎn) | 上臂尺背側(cè)，腋后皺襞下6cm處 |
肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭刺激點(diǎn) | 上臂尺背側(cè)，肘橫紋平線上約6cm處 |
肱三頭肌外側(cè)頭刺激點(diǎn) | 上臂橈背側(cè)，腋后皺襞平線下12cm處 |
肱二頭肌刺激點(diǎn) | 上臂前面，從肱二頭肌肌腹隆起內(nèi)緣之中點(diǎn)斜向外下方取三點(diǎn)，每點(diǎn)間隔3cm |
屈腕肌刺激點(diǎn) | 前臂掌側(cè)正中，腕、肘橫紋連線中點(diǎn)處 |
指深屈肌刺激點(diǎn) | 前臂前面正中線之尺側(cè)，肘橫紋下約12cm處 |
拇對(duì)掌肌刺激點(diǎn) | 手掌部，大魚(yú)際肌近腕關(guān)節(jié)處 |
小魚(yú)際肌刺激點(diǎn) | 手掌部，小魚(yú)際肌近腕關(guān)節(jié)處 |
伸腕肌刺激點(diǎn) | 前臂背側(cè)中點(diǎn)偏上5cm處 |
伸指肌刺激點(diǎn) | 前臂背側(cè)中點(diǎn)偏下3cm處 |